Медицине известно восемь вирусов из семейства герпесвирусов, вызывающих различные заболевания у детей. Часть из них может протекать легко и без осложнений. Другие могут вызывать серьезные осложнения. Так как первый контакт с инфекций происходит в детском возрасте, родителям необходимо знать о том, какие болезни и какие симптомы вызывает тот или иной герпесвирус, а также то, чем он может быть опасен.

Типы вируса герпеса, способные вызывать болезни у детей

Вирус простого герпеса 1 типа

Вирус простого герпеса 1 типа широко распространен среди людей. Антитела к нему имеются у 70-83% детей подросткового возраста. Различаются первичное заражение (при первом контакте с инфекцией) и рецидивы заболевания.

Классические симптомы герпеса на губах в виде зудящих пузырьковых высыпаний, возникающих у ребёнка при переохлаждении, длительном пребывании на солнце, дефиците витаминов, снижении иммунитета, обычно относятся к рецидиву инфекции. Болезнь имеет ограниченный характер из-за наличия иммунитета и быстро проходит в течение нескольких дней. Первичное заражение ВПГ-1 чаще всего происходит в возрасте от 6 месяцев до 3 лет и протекает в виде герпетического стоматита на фоне высокой температуры (до 37-40оС), выраженной интоксикации, увеличения лимфатических узлов, головной боли.

Характерный симптом первичного герпеса – образование во рту у ребёнка множества пузырей, которые при вскрытии приводят к появлению болезненных язв. В редких случаях высыпания локализуются исключительно на миндалинах (герпетическая ангина).

Вирус простого герпеса 2 типа

Симптомы инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа у детей, как и у взрослых, характеризуются обширными пузырьковыми высыпаниями в области промежности (генитальный герпес). Возможны такие явления как слабость, головная боля, высокая температура и интоксикация.

ВПГ-2 чаще всего передаётся половым путём (это распространённая среди взрослых людей болезнь, передающаяся половым путём), однако в случае если болен ребёнок, заражение скорее всего произошло бытовым путём, через грязные руки, грязное постельное бельё, полотенца. Тем не менее, примерно в 25% случаев наличие инфекции, вызванной вирусом герпеса 2 типа, у детей может быть следствием сексуального насилия.

Вирус герпеса 3 типа (вирус ветряной оспы)

Ветряная оспа – хорошо знакомая многим родителям детская инфекция. Вирус герпеса 3 типа вызывает образование на теле у ребёнка характерных высыпаний, которые трудно спутать с чем-либо ещё. Вначале на коже образуется пузырёк, содержащий прозрачную жидкость, который, после вскрытия, оставляет после себя довольно глубокую язву. Характерной особенностью болезни считают способность инфекции быстро распространяться на другие участки тела при контакте с содержимым пузырей, содержащим большое количество вируса. Высыпаниям предшествует лихорадка, высокая температура – ребёнок буквально лежит пластом.

Другой характерной особенностью вируса ветряной оспы считается способность вызывать опоясывающий герпес (лишай) у детей, иммунная система которых не смогла полностью устранить инфекцию, и вместо этого законсервировала возбудителя. Как и в случае с другими герпесвирусами, болезнь может принимать рецидивирующее течение – однако сыпь во время рецидива будет возникать на ограниченных участках кожи по ходу нервов. Причиной рецидивов также может быть переохлаждение, дефицит витаминов, длительное пребывание на солнце, т. е. факторы, вызывающие снижение иммунитета.

Ветрянка – чрезвычайно заразная болезнь. Также это единственный представитель семейства герпесвирусов, против которого имеется хорошо зарекомендовавшая себя вакцина.

Вирус герпеса 4 типа (вирус Эпштейна-Барр)

При первичном заражении вирус герпеса 4 типа вызывает у детей симптомы инфекционного мононуклеоза – острого заболевания, протекающего с болью в горле, головной болью, суставно-мышечными болями, с увеличением лимфатических узлов. Инфекцию часто путают с банальным ОРВИ. Характерной особенностью болезни считают способность вируса вызывать изменения в анализе крови, увеличение селезёнки или печени (причина, из-за которой ребёнку, перенесшему болезнь, необходимо ограничить физические нагрузки).

У очень небольшой части больных, вирус Эпштейна-Барр может длительное время распространяться в организме, провоцируя онкологические заболевания, рассеянный склероз и другие серьёзные болезни. Антитела к нему обнаруживаются почти у половины детей в возрасте 5 лет и у 95% взрослых.

Вирус герпеса 5 типа или цитомегаловирус

Цитомегаловирусная инфекция опасна во время беременности, из-за способности приводить к тяжёлым порокам развития и заболеваниям плода. Во всех остальных случаях вирус герпеса 5 типа вызывает у детей симптомы ОРВИ, такие как слабость, суставные и мышечные боли, головные боли, повышение температуры тела. Нередко инфицирование происходит бессимптомно, однако у ослабленных детей (например, перенесших химиотерапию, трансплантацию органов или больных ВИЧ) цитомегаловирусная инфекция может приводить к воспалению лёгких, поражению внутренних органов.

Вирусы герпеса 6 и 7 типа (розеоловирусы)

Вирусы герпеса 6 и 7 типов способны вызывать у детей болезнь, известную как детская розеола (шестая болезнь, псевдокраснуха) – острое вирусное заболевание, единственным симптомом которого могут быть высокая температура (39-40оС), за которой следуют розоватые высыпания на коже, похожие на корь. Чаще всего инфекция переносится под маской ОРВИ у детей до 2-3 лет, а сыпь считается проявлением аллергической реакции на антибиотики или другие лекарства. Заболевание как правило переносится легко, однако у ослабленных детей возможны осложнения в виде поражения головного мозга и печени. Отличительная особенность инфекции – ребёнок, несмотря на высокую температуру, может оставаться активным.

Вирус герпеса 8 типа (герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши)

Саркома Капоши – редкая злокачественная опухоль, практически всегда возникающая у больных с ВИЧ и СПИДом на коже, слизистых оболочках полости рта и в других органах после инфицирования вирусом герпеса 8 типа. У детей в развитых странах встречается редко и только при наличии сильного ослабления иммунитета (например, после химиотерапии или трансплантации органов, при наличии ВИЧ-инфекции). У здоровых детей инфицирование вирусом герпеса 8 типа может протекать бессимптомно или в виде ОРВИ неустановленного происхождения.

Чем лечить инфекции вызванные вирусами герпеса у детей

Лечение герпеса и других инфекций, вызванных герпесвирусами, у детей обычно симптоматическое – назначают жаропонижающие средства, обильное питьё, полоскания горла антисептиками (при наличии язвочек во рту или боли в горле), витаминотерапию, местную терапию (при наличии высыпаний на коже и слизистых). В большинстве случаев перечисленные выше заболевания не требуют серьёзного лечения и проходят самостоятельно в течение 1-2 недель. У новорождённых и грудных детей, а также у детей с иммунодефицитными состояниями, инфекции, вызванные вирусами герпеса, могут протекать в тяжёлой форме, с поражением внутренних органов и головного мозга. В таких случаях назначаются противовирусные препараты. К счастью, тяжёлые формы герпесвирусной инфекции у детей довольно редки.